甲状腺4b级可以不做手术

病情分析：
甲状腺4B提示甲状腺结节有恶性可能的，需要进一步穿刺送病理检查，明确其性质。甲状腺4B主要的治疗方式就是采用外科手术切除的办法，甲状腺的恶性结节外科手术的治愈效果是非常好的。建议做穿刺检查明确性质，视其程度决定治疗方法。

病情分析：
甲状腺大小、结节分布、位置、边缘、纵横比、内部回声、血供、微钙化等多方面进行综合评估，并进行TI-RADS分级，共6级，如分到0-2级，可以排除肿瘤；如分到5级及以上，肿瘤的可能性大于85%，如分到3/4级，则属可疑良性/恶性，概率5-80%不等。建议如果化验甲状腺功能正常情况下看彩超描述情况

病情分析：
根据你的描述情况和自我感觉，结合你的甲状腺4b级，是否手术需要面诊你的临床症状，再确定是否手术，也可以中西医结合治疗。

指导意见：
建议你应该是去正规的三甲省级医院面诊内分泌科专家号，结合临床症状确定是否手术。首先是自己放松心情，调整状态。也可以选择中西医结合治疗，口服中草药或者是中药颗粒剂。

病情分析：
你好，看了你的描述，甲状腺4b是需要手术的，到这个程度，患恶性的可能性比较大

指导意见：
建议你立即去医院采取手术治疗，术后根据情况是否采取清甲治疗，术后口服优甲乐补充治疗，吃中药是不行的。