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怀孕19周，促甲状腺激素偏高

2019-11-07 2人回答

性别：女年龄：26岁

健康咨询描述：怀孕19周，促甲状腺激素偏高，吃了半个月药从4.456降到2.258每次吃优甲乐吃半片，现在是2.258了，正常吗，还需要继续吃药吗？

满意答案

病情分析：
你好，很高兴与您在线交流，怀孕期间一旦诊断妊娠合并甲状腺功能减退的话，就考虑是有亚临床的甲减，优甲乐一旦上药之后是不建议停药的。大概每3~4周复查一下甲状腺功能，根据促甲状腺素的情况来调整用药。你的这个值虽然在三以下，但是还是要继续用药，可以在原来用药的基础上适当减量。

投诉 追问 2019-11-07 17:29

2019-11-07患者追问

一旦吃了就不能停药了吗？那是要吃到生吗？

2019-11-08医生回复：

如果上次停药的话，促甲状腺素会再次反弹升高。需要优甲乐来微量控制。

2019-11-08患者追问

那我需要还减量吗？还是还吃半片？

2019-11-08医生回复：

请问你以前这个优甲乐吃的是多大的量？

其他答案 (1)

病情分析：
妊娠期母体与胎儿对甲状腺激素的需求量从妊娠第6周开始增加，直到孕20周达到平衡状态。

指导意见：
定期监测甲状腺功能，应于妊娠28周前每4周监测1次，妊娠28-32周至少监测1次，根据甲状腺功能调整用药量，使TSH值中期，晚期分别控制在0.2-3.0mIU/L，0.3-3.0mIU/L。

投诉 追问 2019-11-07 15:37

2019-11-08患者追问

我现在每天吃半片，需要减量吗？现在是2.58

2019-11-08医生回复：

建议维持现在的剂量继续治疗，3-4周后复查甲状腺功能。

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