白血病患者下的导管胳膊胸痛
2019-11-07 4人回答
性别：女年龄：28岁
健康咨询描述：患者是白血病胳膊肘上面下的导管，胳膊肘下面肿了一块挺硬的一碰就疼，不碰就是胀。导管下了有十天左右了，开始没事。请问大夫这种情况属于怎么回事，怎样才能消肿止痛。谢谢大夫
满意答案
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- 苏长英 副主任医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
最好找专业的大夫看一下，你下管部位是不是有外渗或者是有炎症形成了包块，最常见的还不排除局部血栓的形成等等。可以做局部的血管彩超检查。必要时可能需要将导管拔出后重新下管子。下了管子之后，这个胳膊一定要注意适当活动，千万不要提重物，干重活。
指导意见：
好的，谢谢您
不用客气。
其他答案 (3)
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- 祝杰 副主任医师
- 山西省第二人民医院
病情分析：
你说的情况，患者已确诊白血病，在胳膊肘上面有导管，我猜可能是Picc管，为方便化疗给药的，现在致管周围出现硬肿疼痛，可能为导管周围感染或渗液，建议去致管处咨询，必要时拔管。
好的谢谢您
不客气，尽早去，要不硬肿还可能扩大
您好现在她的管拔了，疼痛现在难忍，体温而且还有时候会高，应该怎么办我在这个医院是血液科的医院对于这个他们也没有什么别的办法您能帮我想想办法吗？
体温都高，加之局部压痛，红肿，考虑有感染存在，没有导管内液培养及药敏检查，也没导管内抗生素治疗，直接就拔管了吗？那要是这样，只能局部硫酸镁湿敷，涂摸扶他林软膏，没有破溃就这的处理，一定要观察这处皮肤及肌肉变化，有可能后续还有变化。如皮肤有破溃处，浅表可涂百多邦，一定要无菌操作，否则，创伤处会感染加重。加之，患者本身疾病，抵抗力差，会加重病情的。
培养做了，抗生素也输了，刚吃了一个芬必得
这样观察一下也行。
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- 杨丽丽 副主任医师
- 锦州市中医医院
病情分析：
出现疼痛的这个情况，建议你还是要看一下是不是和什么炎症感染是有关系的？你还是要查一下的，如果说有感染的，这种情况的话，肯定是这个管不能用了，要重新发出来再下一个。
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- 张作臻 主治医师
- 威海市中医院
病情分析：
你好，根据你描述的这个情况，患者应该做了一个pacc的支管，应该是用来进行化疗的，这个有可能是回流不好，或者是有血栓形成
指导意见：
建议这个情况最好是让给支管的护士或者是大夫做一下局部的血管超声，看看里面有没有形成血栓
可以用冰袋敷一下吗？现在胀的难受
这个如果是血栓的话，冷敷是不行的，我还是建议如果在家最好是尽快去医院看一下
他现在下不了床，血小板太低，体温40°
那这个得住院了，如果有血栓行程血小板会更低
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