乙肝六项1456阳，转氨酶偏高。
2019-11-08 2人回答
性别：男年龄：46岁
健康咨询描述：乙肝病毒DNA196000，乙肝三对1456阳，肝功转氨酶AST107ALT63。请问医生，这种情况下可以服用恩替卡韦和降酶药吗？谢谢！
满意答案
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- 包翠芹 主任医师
- 朝阳市第四医院
病情分析：
乙肝小三阳，如果病程超过6个月，则为慢性。目前肝功谷丙转氨酶二倍以上升高，病毒DNA复制10的5次方，保肝降酶治疗的同时，需要考虑抗病毒治疗，抗病毒可以选择一线药物恩替卡韦。
谢谢医生！目前降酶药和恩替卡韦同时在服用，只是那份乙肝三对检查又说是药物性肝炎。既是药物性肝炎也是病毒性肝炎，怎么可能是这类情况，如果真是药物性肝炎服用恩替卡韦有用吗？
如果近期有服用能够导致肝损伤的药物，不除外药物性肝损伤导致的转氨酶升高。停用手术的药物后监测肝功能变化，如果转氨酶仍持续或反复升高，说明为乙肝病毒活动导致，需要进行抗病毒治疗。如果谷丙转氨酶长期正常，彩超及肝脏弹性检测未见纤维化倾向，可不必抗病毒治疗。
除了近两年服用降压药（苯磺酸氨氯地平片）外，平时很少用药。降酶药和恩替卡韦才服用四天。您认为会是药物性肝炎吗？
所服降压药，通过肝脏代谢，但引起肝损害几率不大。年龄超过40岁，建议抗病毒治疗
其他答案 (1)
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- 张升 主治医师
- 咨询：15904人
病情分析：
你好！根据你的检查结果来看，转氨酶偏高了，说明肝细胞受到了损伤，需要再看看你的肝脏彩超和乙肝病毒DNA定量。
指导意见：
目前保肝治疗是需要的，如果乙肝病毒复制活跃，还是需要考虑抗病毒治疗的，恩替卡韦是目前常用的抗病毒药物，可以有效抑制乙肝病毒复制。
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