2019-11-09 3人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:转肽酶严重升高,转氨酶偏高,做了肝穿刺,显示界面性肝炎,能确定是什么原因引起的吗?排除了所有病毒性肝炎
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病情分析:
界面性肝炎是慢性肝炎的基本病理变化,表述肝界板区域(肝实质与间质交界处)的炎症反应。不能确定是什么原因导致,需要进一步查自身免疫性肝病?病毒性肝炎?等等。
好的,谢谢,病毒性肝炎已经排除,自免肝抗体阴性,要怎么排除自免肝呢,这个肝穿刺结果不能看出什么原因导致的病理吗?
看不出,自身免疫性肝病需要查自免肝抗体,有没有药物肝的可能?酒精性?
一年前有过吃过灰指甲药物,最近接触杀虫剂和农药,有影响吗
你是过敏体质?可能有影响,注意远离这些。
自免肝抗体第一次全部阴性,第二次sla单向阳性,自免肝可能性大吗?有可能什么原因导致
不好说,还需要定期复查,建议口服优思弗降谷氨酰转肽酶。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你的描述,目前转肽酶比较高,转氨酶也偏高,做了肝脏传播,提示是界面性肝炎,比较常见的肝炎有病毒性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,药物性肝损伤,肝豆状核变性等,目前可以排除了病毒性肝炎,其他类型的肝炎可以排除一下。
药物肝要怎么排除呢?平常不喝酒,最近有一次大量饮酒和接触过杀虫剂还有农药会不会有影响
嗯,可能与农药中毒有关,不排除这个原因,最近人恢复的如何了?酒必须戒掉。
不排除中毒吗?人没有任何症状,吃了优思沸,转氨酶正常了,就是转肽酶和碱性零酸酶还没正常,准备明天复查
哦,如果是这样的话与中毒的可能性不是太大,还可能与胆道炎症有关系的。
好的,谢谢,请问一般胆道炎症是什么原因导致
有些原因不是很明确,可能与个人的免疫系统有一定的关系,病人有没有化验自身免疫性肝炎?
病情分析:
您这种情况需要进一步排除自身免疫性肝炎的可能性,需要结合临床。
指导意见:
您这种情况考虑自身免疫性肝炎的可能性比较大,需要在医生指导下进行规范化治疗,加强饮食管理,最好听从一下主治医师的建议。
我这个肝穿刺结果能确定或者排除
吗
需要进一步结合临床以及其他的一些理化检查,不能单纯依靠病理定性的。
这个病理炎症估计多长时间了,一年前吃过灰指甲药物有没有影响,最近接触杀虫剂和农药,还有一次大量饮酒
这些对于肝功能以及病理都是有影响的。
自免肝抗体第一次全部阴性,第二次sla-lp单向阳性,您有什么看法,自免肝可能性大吗?
这种情况比较复杂,需要医生结合临床情况具体判断。