这样的情况是淋巴肿大还是肿瘤

病情分析：
你好从超声的结果来看，左颈部肿物，不除外淋巴结，肿物4CM大小，考虑淋巴结也不是正常的淋巴结，建议如果颈部就这一个肿物，建议行手术治疗，完整的切除，术后病理检查，如果还有其他的淋巴结，建议穿刺活检明确诊断。

病情分析：
据你所述：考虑是淋巴结肿大引起的疼痛，经过消炎治疗效果比较好，这个情况下不是肿瘤，不要太担心。

指导意见：
建议：引起淋巴结肿大的原因很多，主要有：慢性咽炎，口腔炎症，肿瘤等因素都能引起淋巴结肿大，建议做个穿刺活检送病理检查效果最好，只有病理诊断才是金标准。