右膝前交叉韧带慢性损伤右膝内侧半月板后角损伤I级

性别：男年龄：38岁

健康咨询描述：2017年开始减脂增肌，用了一年的时间体重由原先的78公斤减到68公斤，体脂率基本保持在10%左右。在锻炼过程中喜欢上了跑马拉松，因为有一定的运动基础，所以马拉松成绩还算可以。2019年上半年跑了1个全马，3个半马的正式比赛。半马跑进128，全马跑进325。在暑假期间为了备战下半年的马拉松比赛开始强化训练，增加了间歇跑、节奏跑的频率和强度。8月27日夜跑后只睡了3个多小时，第二天早起因为赶时间所以没有热身就又开始跑，跑了几公里后右膝盖外侧开始剧烈疼痛，勉强坚持跑了15公里。主观上以为肌肉拉伤了，遵循破而后立的观念，当天没有休息，坚持正常工作还打了1小时乒乓球。第二天疼痛加重才开始休息，外用了扶他林软膏。休息3天后尝试恢复跑步，每天慢跑10公里都是很痛苦地完成。9月8日参加太原马拉松，后半程几乎就是拖着右腿硬熬下来的。期间吃了两周的布洛芬，感觉没有明显作用。平时休息几天后症状就明显减轻，长距离的走路和骑车没有任何影响，但只要跑步几公里就疼，膝盖弯曲后不敢伸直。休养了1周后症状有所缓解，开始尝试5公里短距离慢跑，疼痛感比以前略微轻了一点。参加了一个半马，症状再次加剧。休养了半个月没有训练，然后参加10月20日的西安马拉松，降低配速跑完全程，感觉膝盖没有想象中那么疼。休息了2周参加11月3日的北京马拉松，因为中签不易不想错失这个机会。在赛前做了准备:贴了肌肉贴还吃了布洛芬。比赛到10公里感觉右膝盖不舒服的时候主动开始减速，可能是肌肉贴和布洛芬当时发挥了作用，帮助我以比较平稳的配速顺利跑到了终点，最后323完赛。完赛后背着沉重的背包又在北京城玩了半天，徒步走了近4个小时，半夜才坐火车回到保定。在家睡了4个小时第二天周一正常上班。这时走路都是一瘸一拐的，下楼更是困难，但是骑自行车不受影响。休跑了5天，抹了几天扶他林，感觉症状有所缓解。11月9日上午在操场跑了1小时大概13公里，下午到医院做的3.0T核磁共振，检查结果如下:
1、右膝关节内侧半月板后角损伤（I级）——可见线状高信号影，未累及关节囊缘。
2、右膝关节少量积液
3、右膝关节前交叉韧带慢性损伤——交叉韧带部分纤维信号增高
4、右膝关节外侧软组织内渗出性改变