风湿性心脏病，接气不上
2019-11-11 3人回答
性别：女年龄：73岁
健康咨询描述：因“胸闷，心悸，气促4月，加重了天”入院。
查体:心率88次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，二类瓣区可闻及收缩期杂音。
门诊诊断:1.风湿性心脏病，2.心脏扩大，
3.二类瓣关闭不全，4.心功能Ⅲ级，5，心房颤动，6.血小板减少，7.亚临床甲状腺功能减退症，8.糖耐量受损，9.类风湿性关节炎时，10.低蛋白血症，11.肾结石,12.颈总动脉斑块，13双侧胸腔少量积液
满意答案
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- 沈寿引 副主任医师
- 南通市第三人民医院
病情分析：
胸闷、心悸、气短，主要为心力衰竭的表现，按你的检查看，为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，并伴房颤，诊断是明确的，主要是抗心衰治疗，假如血小板不低，需要抗凝，防止栓塞。
医生，现在出院后吃药，可是还是接气不上，有什么好办法治疗，
就是吃药，只要能手术，就首选手术。不然就是长期吃药
医生，现在出院后吃药，可是还是接气不上，有什么好办法治疗，
要完全缓解很难，可以吸吸氧
其他答案 (2)
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
有胸闷气短，这个考虑是有心脏功能衰竭，目前心脏功能是三级，可以吃地高辛片螺内酯，硝酸甘油，严格控制水和钠的入量。可以吸入氧气，有房颤可以吃胺碘酮药物
医生，现在出院后在家吃药，可是动不动就接气不上，医生说要他开刀换瓣膜，可是她73岁了，身体这么多毛病，这开刀的风险大吗？成功率有多少？谢谢，
可以吃速效救心丸，目前这个是，要么就是维持强心利尿扩血管，因为心脏都已经衰退了。要么就是换瓣膜也是有一定的风险的
医生，速效救心丸吃过不管用，可是老接气不上，有什么办法？
可以吃倍他乐克稳心颗粒
医生，那现在医生开的药还要吃吗？还要吃些什么药好？
目前有心衰，这个可以吃地高辛片螺内酯，还有硝酸甘油，严格控制水和钠的入量
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- 邵峪峰 主治医师
- 秦安县人民医院
指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状等信息，患者基础疾病复杂，有风湿性心脏病等慢性心脏基础疾病，且目前心功能差，合并心房颤动，建议积极住院给予缓慢利尿、扩血管、纠正心衰、控制心室率及对症治疗，控制输液速度。
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