2019-11-14 3人回答
性别:女年龄:66岁
健康咨询描述:本人患心脏瓣膜性房颤6年前已置换瓣膜长期服用华法林。10月初感到左下腹腿根部疼痛。经验血国际标准化比值达6.4血红蛋白2天内从13降到6.后经查腹部有血块,无其他明显出血点。初步诊为服用华法林不当造成腹腔内渗血。目前各项指标已恢复正常,只是左腿根部到小腿很疼。是否因为血块压迫血管或神经引起的?血块是否有处理办法?疼痛如何能减轻?应该到哪个专科问诊?谢谢!
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病情分析:
你好,很高兴为你解答。
据你描述,下肢疼痛特别是肿胀与腹腔渗血形成肿块压迫有关,另外淋巴结肿大,腹部肿物,腰椎病,下肢缺血等情况都可以导致。
建议医院及时就诊检查为好,避免延误病情。
谢谢您的解答。我应该去做什么检查呢?已形成的血块是否有什么处理办法呢?
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病情分析:
您好,您这种情况腿痛的原因要看腿痛的具体部位以及腿痛的性质等进一步判断,比如如果是腰臀部大腿后侧到消退疼痛,可能会跟坐骨神经有关,如果是大腿前侧到膝关节的疼痛,也可能跟股神经有关,另外,也不排除当时出血的时候,有肌肉间隙的出血或者肌肉的出血造成疼痛等等。
指导意见:
血块只要出血稳定了,血块就稳定了,稳定后会机化吸收,不在特殊部位不需要处理,疼痛的处理还是要看情况,查找病因后才能做出决定。所以建议您去正规医院骨外科就诊,通过进一步检查判断具体疼痛原因,然后才能针对性处理。
病情分析:
华法林在应用期间是需要定期复查凝血数值的,需要根据数值调整用药量。
指导意见:
如果腹腔内有出血,出现的症状是腹痛,不会引起下肢疼痛,下肢疼痛还需要检查腰和下肢血管彩超。