我手淫后失眠了不知道是肾精亏虚还是肾阳虚还是肾阴虚

病情分析：
中医认为阳入于阴则眠，所以难以入眠考虑阳不入阴，虚火旺盛导致。舌质红有齿痕提示阴虚火旺，手淫过度可以导致肾精耗伤，肾阴虚则虚火旺盛所以失眠心烦潮热。

病情分析：
肾阴虚的临床表现为倦怠乏力、腰膝酸软，同时伴有心烦热潮、盗汗、遗精。而肾阳虚除了有腰膝酸软、倦怠乏力等症状，同时还会伴有腰膝发凉、膝盖发凉、怕冷、脱发等。

指导意见：
这个要根据具体情况分析，失眠不只是肾虚，其他还有什么表现没有，建议平时可以适当活动，放松心情！