小拇指一个月前左右撞了

病情分析：
出现这样尤其是手指末端还伴有肿痛的人，一般是需要考虑是否有肌腱止点断裂或是撕脱骨折引起的了，如果是关节处肿痛的话，就需要考虑关节囊韧带损伤引起的了，具体情况建议你最好是去当地公立医院手显微外科门诊医生先手法查体检查一下看看就可以初步判断了，怀疑撕脱骨折了，一般是会建议你拍摄片子看看的，明确诊断才可以决定下一步针对性治疗方案的。

病情分析：
从你提供的信息和照片上看，目前来说这种情况一定要检查有没有肌腱和韧带的损伤，到正规医院骨科看一下。

指导意见：
像你这种情况，建议您到正规医院骨科检查，判断有没有肌腱或者神经的损伤，现场判断比较准确。