孕妇28周4天急性胆囊炎脓肿
2019-11-17 3人回答
性别：女年龄：34岁
健康咨询描述：孕妇27周得了急性胆囊炎，治疗十天后疼痛感消失，抽血化验结果各项指标接近正常值，但是彩超显示胆囊有脓肿被组织包围。现胎儿28周4天，有没有什么好的治疗方案既能治愈又不伤胎儿。肯求各位名医解答一下，谢谢！
满意答案
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- 樊晓洋 副主任医师
- 咨询：12541人
病情分析：
孕妇确诊急性胆囊炎，经消炎治疗后出现胆囊周围脓肿。一般这种情况首先要考虑腹腔镜手术处理。但考虑全麻下药物对胎儿可能会有影响。可以尝试继续消炎药控制感染，彩超引导下穿刺引流。
彩超穿剌引流对孕妇和胎儿风险大吗？
彩超以及局麻穿刺对孕妇以及胎儿均无影响。但如果操作技术不当，可能会引起感染扩散的现象。
谢谢樊主任，那就目前情况来说，您是建议保守治疗还是建议穿剌引流？我对象真的太在乎肚子里的胎儿了。
需要彩超检查一下，如果里面是液性暗区低回声，可以考虑引导下穿刺引流。如果是高回声，说明密度高，脓液比较粘稠，而且趋于稳定好转，可以继续药物治疗，无需穿刺。
好的，谢谢樊主任
不客气的，祝早日康复。治疗期间不要吃辛辣食物，注意自身血糖变化。
其他答案 (2)
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- 张炜娟 副主任医师
- 山西省中医院
病情分析：
考虑到孕妇的特殊情况，所以较一般的急性尿胆囊炎孕妇而言，妊娠合并急性胆囊炎以保守治疗为主。适当控制饮食，缓解症状，给予对胎儿无影响的抗生素预防感染，消除并发症。如果保守治疗不起作用，就要考虑手术治疗了。
谢谢张医师，那就是说现在可以保守治疗对吧？饮食作息方便照顾得当，经常做检查观察情况，如果感染没有加重保守治疗俩月左右应该没问题吧？
保守治疗，观察一段时间，
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- 王德艳 医师
- 咨询：1889人
病情分析：
根据病情描述，孕妇28周四天急性胆囊炎，经过治疗十天疼痛感消失，抽血化验结果各项指标接近正常，但是彩超显示胆囊有囊肿，被组织包裹。
指导意见：
建议继续消炎治疗，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，不能吃油腻食物。不能疲劳，熬夜注意休息。
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