腰臀久坐疼痛，刺痛感
2019-11-17 4人回答
性别：男年龄：22岁
健康咨询描述：去年开始，坐一会儿腰臀中间就疼，受不了，活动一下就好了，这些天持续低烧，肠鸣严重但不腹泻，腰又开始疼，b27阴性，ct和磁共振显示臀部和腰椎正常，关节面平整光滑，没有积液，没有炎症，c反应蛋白正常，但是血沉和抗o略高，血沉19抗o238，胸片也完全正常，b超显示心肝脾肺肾完全正常，请问医生我这个有什么问题，会是强直还是结核？
满意答案
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- 戴建民 副主任医师
- 盐城市第四人民医院
指导意见：
你的这种情况可能是腰臀肌劳损引起的，可选择推拿按摩、理疗、针灸针刀、浮针、银质针、活血化瘀的中成药等方法治疗。平时注意避寒保暖、避免久站久坐、避免重体力劳动，一定要多运动
谢谢医生，医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎，到底是哪个有问题，我自己怀疑是强直性脊柱炎，但是医生说片子不明显，b27阴性
这个片子显示腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出
谢谢医生，我的骶髂关节有问题吗，拍片子的医生说没啥问题
骶髂关节没有问题
非常感谢医生，我还有一点点担心，这个骶髂磁共振是和ct一起拍的，麻烦您在帮我看一下多谢
骶髂关节磁共振检查正常
其他答案 (3)
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- 王华明 主任医师
- 江西省抚州市第一人民医院
病情分析：
22岁的男性患者，根据你的描述的情况，应该是需要考虑一些风湿免疫性的疾病造成的，主要是存在抗o和血沉的增高，建议及时到正规三甲医院风湿免疫科就诊，需要抽血检查一下血清免疫学方面检查看看。
你好医生，我都测了
目前结核以及强直性脊柱炎都没有证据，可能是属于非特异性的无菌性炎症。局部热敷理疗电烤，注意劳逸结合。
谢谢医生，那我，骶髂关节的ct，x射线，磁共振都做了，还做了腰椎部磁共振和ct，显示有一些腰椎间盘突出，但是没有病变，b27也是阴性，血沉c反应蛋白都正常，血清补体，免疫球蛋白都正常，就是抗o略微高一点，身体没有其他不适症状，能不能排除强直和风湿免疫疾病呢
应该是可以排除强直性脊柱炎的。
谢谢医生，医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎，到底是哪个有问题，我自己怀疑是强直性脊柱炎，但是医生说片子不明显，b27阴性
这个是腰椎的片子，能够看到部分骶髂关节，目前应该没有强直性脊柱炎的证据
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- 李伟雄 副主任医师
- 娄底市骨伤医院
病情分析：
根据你所讲的病史，提供的症状和体征，我个人认为你这种疼痛，还是要考虑是有肌肉炎肌腱膜炎的情况，应该是有肠炎的表现引起的低热，然后出现临近部位肌肉出现炎症，所以引起疼痛的表现，首先要把炎症控制好，应该效果是比较好的。
谢谢医生，医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎，到底是哪个有问题，我自己怀疑是强直性脊柱炎，但是医生说片子不明显，b27阴性
从这个片子上看确实没有明显的看到，而且一日片子上能够看到强直性脊柱炎的话，就是晚期的表现，例如出现剃刀背及竹节样的改变。
谢谢医生，这个是骶髂关节清晰的ct
提供的ct片是正常的，所以目前治疗对症处理。
非常感谢医生，我还有一点点担心，这是医院给我这次做了骶髂关节磁共振和腰椎磁共振，您再帮忙看看
你这个图片有椎间盘突出，但是没有看到明显的炎症，例如骶髂关节炎也没有看到。
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- 杨福 主治医师
- 咨询：4241人
病情分析：
你好，看到了你的描述是？有持续性的疼痛。已经做了全面的检查。基本都正常。
指导意见：
你想咨询一下这强直，和结核的问题。我觉得这两个都不是。这个b二七阳性率可以达到96%以上。想看可以查一个结核抗体。再一个你试一试中医药的办法。
谢谢医生，医生您帮忙看看我这骶髂关节和腰椎，到底是哪个有问题，我自己怀疑是强直性脊柱炎，但是医生说片子不明显，b27阴性
看到了你的图片，觉着我觉得强制性脊柱炎基本上可以排除。腰椎间盘有点儿突出
谢谢医生，我还有一点点担心，您再帮我看下这个磁共振谢谢您
你好，我看到了这个片子的关节面儿还是光滑的。
多谢医生，那我现在按照腰椎间盘突出压迫神经的病症保守治疗可以吗
可以先保守治疗。看一看效果怎么样？
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