我的房颤与高血压的治疗
2019-11-19 2人回答
性别：男年龄：46岁
健康咨询描述：病情简介:本人46岁，从2015年开始，在正常坐着的情况下心跳可从70-80次加快到100次左右，并常感觉心脏区域里面有东西，多次看医生，多次彩超，多次心电图，24小时心电图没发现大毛病。2019年4月突然觉得心跳很快（没有胸闷等其他症状），用脉搏血氧饱和度仪夹手指测量心跳170，，但一分钟不到就恢复正常心跳。截止到11月份平均每月发生两次，每次时长一分钟到十分钟不等（最长十分钟左右，是突然发作几分钟，又突然恢复正常心跳速度80左右几分钟，又再次突然加快到170几分钟，此过程共计十分钟）。11月24日，做心脏彩超显示心功能EF58%,FS:31%.提示左室舒张功能减退，收缩功能正常。做24小时心电图，发现室性早搏169个，房早861个，短阵性房速39阵，房颤8个共计8分22秒，持续时间短，最长的也只有一分多钟，最快150次，我基本没感觉到有房颤发生。当天，医生量血压100/150(此血压有一年有余）。请问，我这房颤与高血压有什么好的方法治疗？
满意答案
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- 曹洋 副主任医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
房颤的治疗宗旨是缓解症状，预防脑卒中和心衰。心跳过快的患者，可通过药物控制心率。心跳不规律的患者，可通过药物纠正心律。我建议你目前还是应该服用钙通道阻滞剂和阿司匹林来减少心率失常和血栓形成的风险。高血压主要就是对症治疗。
其他答案 (1)
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- 渐元修 主治医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
房颤的治疗原则为恢复窦性心律、控制快速心室率、防止血栓形成。对于心率较快的治疗方法为采用倍他乐克、合心爽、地高辛等降低心跳的药物；对于病程较短、阵发房颤、心脏没有明显结构变化的患者，可采取药物治疗或电复律或射频消融术使其转为正常心跳后，再配合药物治疗达到维持正常心跳的效果；房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，一定要在医生指导下选择华法林或达比加群或利伐沙班或阿司匹林的抗凝治疗。高血压患者应该按时口服降压药。根据血压水平调整降压药的用量，把血压控制在理想范围之内。平时一定要注意低盐低脂饮食，不要吃太油腻的食物，注意多锻炼身体。可以适当多吃点新鲜的蔬菜，比如芹菜有利于降压的。
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