无诱因的高血压病，胸闷气短
2019-11-19 2人回答
性别：女年龄：57岁
健康咨询描述：今年3月份的时候血压开始升高，检查了脑ct，脑部颈部核磁共振，显示颈椎生理曲度变直，开始吃降压药，血压稳定，5月初的一天，血压突然升高，吃了双倍降压药，算是稳定住了，但好像每个月的月底和次月月初都会无诱因的突然升高，10月底的时候突然收缩压达到200，吃降压药，输液，稳定了血压，第二天去检查了脑ct，显示无异常，做了心脏彩超显示左室舒张功能下降。（其中血压升高时舒张压也会升高，心率增快）做了24小时动态心电图显示偶发室性早搏，偶发房性早搏，st断异常，肝功肾功均正常。但还是胸闷气短，11月18日在自家幼儿园厨房做了一天饭到了晚上血压（收缩压）突然升高到160，吃了降压药就睡了。总是无诱因突然升高，升高时面色偶尔会发红发热。后脑勺收缩疼，这是什么情况呢？
满意答案
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- 胡单强 主治医师
- 沈阳市第二中医医院
病情分析：
你说的这种情况，西医角度的话，首先考虑高血压，另外还有更年期综合症之类问题的可能性。中医角度需要注意肝郁气滞，肝阳上亢之类的问题。中药调理一般是从疏肝理气，滋阴清热，平肝潜阳的角度。
然后需要怎么治疗呢
中药汤剂的话可以考虑镇肝熄风汤加减
意思是和更年期有点关系？
西医角度的话，还要注意有更年期的问题。
如果想进一步确定病因，需要做些什么检查呢？更年期的话，已经绝经很多年了
可以再做一下醛固酮方面的化验，还有肾上腺的彩超。不过大多数情况下有可能查不出来其他的问题。
其他答案 (1)
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- 王传文 医师
- 济南市市中区人民医院
病情分析：
出现血压增高的情况，多是由很多因素诱发的，比如劳累、熬夜、饱餐、生气、情绪激动或者亢奋等。
指导意见：
在排除了以上诱因的情况下，规律服用降压药物，可以根据心率的情况，适当加用倍他乐克。
只是吃药稳定吗？会不会有别的器官出现问题引起的高血压呢？
不会是其它脏器的疾病的
那这个情况平时需要怎么注意呢？只能吃药维持？但这个血压突然的升高也很危险啊，这个咋么办呢？还有检查的那几个有问题的，严重吗，需要治疗吗
你检查的那几个没什么太大问题。只有长期规律服药维持，调整好心态，避免诱发血压增高的因素。其他的没有什么太好的办法了。
如果想进一步确定引起高血压的原因，建议做一些什么检查呢？
高血压的原因找不着，做再多的检查你也找不到病因是什么。
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