地包天，但是上下门牙可以对咬。

病情分析：
根据你所描述的情况，地包天一般和遗传有一定的关系，平时咬合功能不良以及不良的习惯也都容易造成。

指导意见：
近期注意保持口腔的卫生，尽早及时的到口腔科做矫正，通过测量必要时还需拔牙后矫正。在矫正过程中一定要听从医生的嘱咐，定期复查。而且养成餐后刷牙的好习惯，刷牙配合牙线间隙刷，有效的预防牙周炎的发生。

病情分析：
21岁女性，牙齿反合无家族遗传史要求治疗，建议到口腔正畸科进行详细检查和治疗。

指导意见：
根据您描述的情况以及X光片检查，初步判断为牙性的反合，正常骨性反合在下颌后退无法达到切对切的情况，牙性的地包天在牙齿矫治后恢复的效果较好，建议到口腔正畸科进行检查和治疗。