红细胞增多症，血红蛋白

病情分析：
看你描述的情况，血红蛋白191克，血压有点高，因为真性红细胞增多症的患者就是红细胞比较多，这样的患者容易得脑梗死和心血管病，所以建议去当地三甲医院的血液内科就诊，进一步的检查，及时的治疗。

病情分析：
你好，真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性肿瘤，起病隐匿，进展缓慢，出血和血栓是本病的两个主要临床表现，少数患者可以进展为骨髓纤维化和急性白血病。真性红细胞增多症的病因方面，大多数病因不详，有些家庭具有遗传易感性，偶尔提示电离辐射，职业接触毒物和病毒为可能的病因。需要到血液科进一步检查治疗。

病情分析：
你现在迅速的情况血压偏高。红细胞数和血红蛋白量均增高。红细胞压积偏高。初步考虑为，红细胞增多症。

指导意见：
出现上述的情况，建议你最好详细的咨询一下二甲以上医院的血液病科医生，让专科医生给你一个详细的答复，指导下一步的治疗情况和注意事项，仅供参考。