是直肠息肉还是肛乳头肥大

病情分析：
你好，根据描述的情况，直肠镜进行检查，考虑痔疮息肉?有干乳头肥大。这种情况一般会引起稀便或者便血的。建议近期每日进行热水坐浴，改善肛门周围的血液循环，如果症状不缓解的话应该去正规医院消化科就诊，必要时进行结肠镜检查，排除结肠炎或结肠息肉的可能性，明确病因后对症治疗，上述症状能够缓解的

病情分析：
根据你的描述及提供的报告所示，初步印象为肛乳头肥大，伴有外痔，需要给予相关诊治。

指导意见：
建议给予相关诊治，根据提供的报告所示，初步印象为肛乳头肥大，合并有外痔，但是肛乳头肥大一般不会导致上述临床症状，故多考虑为肠应激综合征，可以选择中药治疗，以健脾养胃、温补肾阳为主，可以给予口服附子理中丸、良附丸，以中药汤剂综合调理为佳，至于外痔，可以给予外用马应龙痔疮膏，同时给予高锰酸钾粉坐浴，避免食用辛辣刺激性食物，避免劳累及熬夜，避免久坐，避免局部刺激，定期复查。