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外伤感染治疗26天后，创口周围一直黑黑的

2019-11-23 3人回答

性别：女年龄：32岁

健康咨询描述：上个月13号左右在床头柜踢了一下，不痛不痒，3天后慢慢肿胀，直到红肿下不了地，去骨科医院看了是软组织受伤，吃了活血化瘀的药5-6天，没效果还是下不了地，后面敷了3天中药后，脓液自己流出来，当天就27号去了医院做了一个清创，后面保守治疗，输了半个月的美洛西林液体，然后就是吃头孢，盐酸莫西沙星片，坚持隔天换药。换药下来创口在变小，但是医生觉得长的慢，又去做了细菌培养，结果显示没有细菌了，但是创口周围发黑，创口也一直没有干疤。到今天已经治疗了27天，所以想问问还需要怎么治疗。

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: 唐雄 主治医师; 株洲市中医伤科医院

病情分析：
从你的描述来说，考虑伤口延迟愈合，有慢性骨髓炎倾向了，这么久还没长好，请你引起重视，建议住院治疗，卧床休息，下肢抬高。口服活血化瘀消肿药物，每日换药，使用生肌膏促进伤口愈合，加强营养，多吃肉蛋鱼蔬菜等。练习踝泵训练等

投诉 追问 2019-11-23 15:15

2019-11-23患者追问

你好，发给你的照片最后一张就是今天的换药情况。请问有看到最后一张照片周围黑黑的吗?我前2天查了血，白细胞都正常的啊！应该没有骨髓炎哦，是不是需要植皮呢？我消炎抗菌的药一直吃起的，然后换药也有生长因子的药涂在伤口上。

2019-11-23医生回复：

如果伤口一直在缩小，那就继续换药处理吧。抬高下肢，不要走路，补足营养，静滴活血化瘀消肿药物，最好是住院治疗

2019-11-23患者追问

你好，伤口在变小，但是伤口周围一直黑黑的，是不是软组织坏死呢？不用植皮是吧？

2019-11-23医生回复：

目前来看不需要植皮，照这个趋势，一个月内会好，可以托人买天津骨科医院的生肌膏。效果好

2019-11-23患者追问

老师你这边买的到吗？可不可以买给我呢？

2019-11-23医生回复：

我这里买不到，我用过这药，效果不错

其他答案 (2)

: 董良宝 主任医师; 七台河市人民医院

病情分析：
您好，根据您的病史和治疗经过，考虑为皮肤慢性溃疡，创口延期愈合，建议您外用橡皮生肌膏，该药物可以去腐生肌，促进创口内新鲜肉芽生长，该药物使用方法为:先将创口彻底清创，碘伏棉球消毒，然后将橡皮生肌膏涂抹于无菌纱布上，进行创口内引流，使用该药物后换药时，会有脓液流出，不必担心，那是溶解的坏死组织，坚持换药，创口很快愈合，该治疗方法对于经久不愈的创口非常有效，祝您早日康复。

投诉 追问 2019-11-23 15:51

2019-11-23患者追问

你好，谢谢你的建议，我的伤口在慢慢变小，每次换药也有生长因子涂抹在纱布上，但是创口周围一直黑黑的，好像没有长新肉，你觉得是不是坏死的肌肉呢？需要做植皮手术吗？

2019-11-24医生回复：

黑色的皮肤是色素沉着，对于后期恢复没有影响，只不过是影响美观而已，我个人认为没有必要进行之前，创口愈合后过两个夏天，颜色会变淡。