我已经服用了20天优思明

病情分析：
你好，已经服用了又失眠20多天了。第三次像月经一样有咖啡色属于正常的。

指导意见：
意见建议亲，您是月经不调吃的优思明吗？这种情况下个月还是需要吃的，如果调理月经或者是多囊的话，一般吃三个月。

病情分析：
你好，根据你的描述情况来看，那是避孕药的副作用的，一般第一次口服可能会这样的，出血不多没事的，继续口服停药3-7天来月经

指导意见：
避孕药副反应

1.类早孕反应比如恶心头晕乏力困倦食欲不振等为雌激素刺激胃粘膜所致?2.阴道出血?3.停经或者月经过少?4.体重增加（虚胖）?5.色素沉着（长斑）?6.其它比如头疼乳房胀痛食欲增强皮疹搔痒等。?一般停药后1-3个月就可以恢复到正常状态，每个人的情况不一。