大面积脑梗死颈动脉基本闭合
2019-11-24 4人回答
性别：男年龄：60岁
健康咨询描述：大面积脑梗死颈动脉基本闭合，肢体好着呢，语言记忆不行，有11个月了，吃的波立维，阿司匹林，艾地笨昆片。苯磺左旋地平片，维生素C阿托伐他定钙片，丁苯酞胶囊，请问丁苯酞已经连续吃了六七个月了，双抗需要一吃吗，去医院拿片子检查，医生说要开颅手术脑血管搭桥，哎，怎么办，到底是保守治疗还是？换有没有别的办法
满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
出现了大面积脑梗死颈动脉基本闭合，这个可以放支架治疗的，使颈动脉通血，大面积脑梗塞，这个是可以吃阿司匹林，还有他定类的降血脂药物，营养脑细胞的药物，这个是面积太大，可以做搭桥
你说开颅脑血管搭桥术吗？风险太大了吧！这种情况能支架或剥脱吗，保守治疗如何
这个面积太大了，支架的话，这个是效果也不好的，手术肯定有风险，也可以不做再观察，把颈动脉弄通
你说颈动脉怎么可以治疗效果能好一点，颈动脉要是能好点，脑梗也就能好点
这个主要放支架的
那像这种情况可以支架术吗风险如何
一般动脉狭窄。超过75%就可以放支架
其他答案 (3)
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- 王丽丽 主治医师
- 聊城市人民医院
病情分析：
如果脑血管已经基本闭合，这种情况是需要脑血管搭桥治疗的，单纯的药物保守治疗效果不好，双抗的话，一般最长吃一年的时间，也要结合具体的情况。没有别的办法。
脑血管搭桥开颅风险大不大在没有其他办法了吗，支架或剥脱术之类的
要是完全闭合就没法支架或剥脱了。
目前应该换没有完全闭合你看看
如果分枝太细了，也没有支架的意义。
目前现在就在西北五省最好的西京医院神经外科住院着，今天刚手术，血管造影，医生给出结论，大面积脑梗死太严重颈动脉够一点条件放支架，但是因为检查显示梗死极度严重说支架好放，风险太大未知风险大大，脑出血可能行太大，最轻瘫痪要么下不了手术台！让我们考虑，怎么办，？？听说有一种脑血管搭桥不知行不行
可以考虑。
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- 舒宁宁 副主任医师
- 大庆油田总医院
病情分析：
患者的情况还是脑梗死导致的异常的，病情还是很重的，是需要及时进行治疗。
指导意见：
患者的情况用的药物是可以的，平时低盐低脂饮食的，多饮水，可以进行康复的治疗的
意思是保守治疗！除了开颅换有其他办法吗？我也感觉开颅风险太大！！换有最近腿和颈椎疼是怎么回事，和脑梗有关系吗
患者的情况还是保守治疗的，后期可能是需要进行康复的治疗的
不到万不得已，我也感觉不要开颅，这种情况颈动脉也做不了支架剥脱术之类的！
是的，还是保守治疗
目前现在就在西北五省最好的西京医院神经外科住院着，今天刚手术，血管造影，医生给出结论，大面积脑梗死太严重颈动脉够一点条件放支架，但是因为检查显示梗死极度严重说支架好放，风险太大未知风险大大，脑出血可能行太大，最轻瘫痪要么下不了手术台！让我们考虑，怎么办，？？听说有一种脑血管搭桥不知行不行
这个还是你们家属自己决定的
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- 牛笑冰 副主任医师
- 咨询：16057人
病情分析：
就目前的检查结果提示有动脉的狭窄狭窄，并且非常严重，很有可能再次出现血管完全闭塞，导致脑组织坏死的可能。
指导意见：
所以手术治疗，主要的目的是避免再狭窄的血管，导致脑组织再梗死，另外还需要积极的药物治疗，这个疾病需要综合性治疗。
那左侧颈动脉现在是完全闭合还是有些间隙！右侧怎么样！开颅手术风险应该挺大吧，颈部动脉还有机会疏通吗，
左侧颈动脉没有完全闭合，但是已经非常狭窄，手术目的主要是改善脑供血，可以另外建立一条供血的血管。
那右侧颈动脉严重吗？有没有可能颈动脉支架术或剥脱术！开颅风险太大不敢轻易下决定换有其他办法吗
检查单上没有写右侧颈动脉的情况，开颅手术风险的确比较大，支架手术血管闭塞的长度太长，动脉内膜剥离术血管闭塞太长不适合这种手术。
这次你看下颈动脉另一侧严重不！！那意思是只能保守治疗了。没有其他办法了
右侧颈动脉并不是特别严重，可以保守药物治疗，避免斑块继续增大。
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