破伤风引起四肢血栓。

病情分析：
你好，根据你对老人的症状描述他的情况就是得了破伤风，在重症监护室20多天之后引起了四肢血栓。这种情况是由于身体不能活动引起的血栓形成。

指导意见：
这种情况的话，建议做一下四肢的深静脉彩超，看看血栓栓子的大小，然后根据情况进行溶栓治疗或者是手术治疗。

病情分析：
现在出现破伤风感染几率非常小，一般出现伤口都会彻底处理好，并且肌注破伤风，一旦感染致死几率比较高

指导意见：
你这种已经出现破伤风感染的病人，而且出现血栓的情况，得了破伤风之后，一个治疗难点是破伤风发作之后，相应的全身痉挛的症状，并不能够通过应用大量的破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，来直接缓解。你这种情况唯一可以做的就是对症治疗，早期溶栓治疗。

病情分析：
肌肉痉挛、凝血功能异常、床时间卧床等原因引起来的，有没有具体的检查结果，可以行药物溶栓、手术取栓等方法治疗。

指导意见：
千万不要着急生气，一定要放松心情，注意睡眠质量，积极配合主治医生或是血管外科规范治疗，多喝水及清淡饮食，进食新鲜的水果蔬菜。