吻合器包皮环切手术后第19天。

病情分析：
从你发的图片上来看，包皮环切手术第19天，吻合口恢复的还是比较理想的，有一个钉子不能自行脱落。

指导意见：
如果那个钉子脱落不了，你还是要及时的去医院进行取出来。取出来之后只要是创面都已经长好了，可以进行正常的过性生活，包皮上有干皮，你可以局部抹一点红霉素眼药膏，具有保湿消炎的作用。

病情分析：
你好，你的这种情况包皮环切术后19天恢复不错，吻合器会一般会自行脱落的，蜕皮现象是水肿已经消除，一个月内不要有性生活，不要勃起情况。

指导意见：
现在这种情况一个吻合器没有脱落再观察几天，持续不脱落就去医院取出来，不要有性生活注意多喝水多吃水果蔬菜不吃辛辣不喝酒不吸烟，保持清洁干燥卫生可以高锰酸钾稀释液洗浴，减少磨擦刺激，穿宽松纯棉透气衣服，祝你们生活愉快。