喉咙痛，说话嘶扯痛，声带疲劳

病情分析：
初步诊断慢性咽炎，为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。建议金嗓利咽丸口服，银黄含片含化，五维他口服溶液口服，饭后复方硼砂溶液漱口，注意口腔卫生清洁，清淡饮食，忌食辛辣食物。

病情分析：
根据你的描述考虑可能是有慢性咽喉炎，这种情况会导致咽喉部疼痛，声音嘶哑，这种情况需要忌口，不要吃辛辣刺激生冷油腻太甜太咸食物，可以口服金嗓利咽胶囊和金嗓散结胶囊，小金片，做雾化吸入治疗。

病情分析：
慢性咽炎主要症状有咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咳出、咽部痒感、干燥感或者刺激感，平时要注意改善生活习惯，少喝酒、戒烟、避免长时间大声说话、吃过热过辣的食物、避免环境污染。

指导意见：
平时注意防寒保暖，不要受凉，多喝热开水，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，勤漱口，少说话，轻言细语，适当使用中药饮品如金银花、菊花、胖大海、枸杞子等泡茶喝。