月经一年里就来了四五次的样子，月经不调

病情分析：
你好，根据你的情况月经一年就来四五次，还痛经，是属于月经不调啊，建议你去医院妇科检查一下，抽血化验性激素六项，做个彩超检查子宫附件，排除是不是有多囊卵巢，根据检查的情况可以用短效避孕药调理月经。

病情分析：
你好！一般导致月经失调的常见原因主要有：妇科方面的疾病。服用了药物，作息时间紊乱，体质因素，环境饮食因素等等。

指导意见：
根据你的病情描述，为明确月经失调的原因，建议你先到医院做相关检查如验血做性激素六项检查及b超检查等，明确诊断后再对症用药治疗比较好。