长期手淫，导致龟头不敏感，无法射精

病情分析：
根据你所叙述的情况考虑是忍精不射导致的逆行射精，也就是精液虽然没有射出体外，但是射进如膀胱内。同时手淫导致肾虚射精无力以及龟头不敏感。

指导意见：
建议停止普乐安和美迪生，去当地市级公立中医院找中医内科医生脉诊辩证后口服中草药治疗能收到理想效果，服药期间禁欲，同时戒除手淫恶习。

病情分析：
你好，根据你的描述，加上你的年龄，你这种情况多是手淫过度导致的肾虚引起的射精无力，需要戒掉手淫，补肾治疗可以改善。

指导意见：
建议：一放松心情，在工作和学习中要自我减压，减少性生活次数提高质量。二多锻炼身体，改善体质，三多吃韭菜山药、枸杞子，牛羊肉等补肾食品。四口服汇仁肾宝或金匮肾气丸一个月，多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物，少熬夜多锻炼身体，提高自身抵抗力