心衰考虑为风湿性心脏病

病情分析：
已详看病情介绍，胸闷，气短，另外存在夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，伴有咳嗽，咳痰，考虑心衰，肺部感染症状，下一步建议你首先要控制感染，积极控制心衰症状，尽量控制入水量，避免出入水量不平衡问题

病情分析：
你好，根据你的表现有风湿性心脏病史，受凉后咳嗽，咳痰，气喘加重，伴纳差，腹胀，双下肢水肿，考虑风湿性心脏病，心功能不全，支气管或肺内感染。呼吸系统感染是个诱因，诱发心脏病患者发生心衰，治疗上控制感染，应用洋地黄类药物，利尿剂，血管扩张剂等改善心功能，瓣膜狭窄的慎用洋地黄类药物，心功能改善后有手术指征的考虑手术治疗。

病情分析：
你好，根据你所描述的这种情况，考虑患者风心病导致的心力衰竭，需要抗炎强心利尿扩血管治疗。

指导意见：
建议意见，根据病人现在的情况，心衰患者呼吸困难，不能平卧，双下肢水肿，要及时到正规医院进行治疗，控制钠盐的摄入，给予抗炎、强心利尿扩血管药物治疗。

病情分析：
咳嗽咳痰，痰粘稠不易咳出是急性呼吸道感染的症状。夜间阵发性呼吸困难是合并心衰。

指导意见：
建议选用有效抗生素，抗感染治疗，吸氧，利尿扩血管，对症支持治疗，必要时辩证使用中药