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吃比格咧酮和格列齐特半夜饿血糖3.5

2019-12-03 3人回答

性别：女年龄：29岁

健康咨询描述：我五月份再医院做糖耐，显示空腹血糖6.13餐后两个小时血糖19高但是胰岛素208医生开了盐酸比格咧酮和二甲双胍，但是吃了我拉肚子半个月后急性肠胃炎医生让停药，后只吃盐酸比格咧酮至今，前两天突然觉得头晕发蒙心慌气短腿发软后医生让吃盐酸比格咧酮和格列齐特，今天半夜饿的时候出现心跳加速，头晕发蒙，手脚发凉，后测血糖两次3.54.1吃了半颗糖后缓解，请问我是不是要换药

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满意答案

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
格列齐特的作用机制是促进胰岛分泌胰岛素，会造成高胰岛素血症，也会造成低血糖，建议停用格列齐特，改为沙格列汀或达格列净加吡格列酮。另外建议调整饮食限制高脂高热量食物适当运动，如果体重超标，需要适当控制体重。一般肥胖者虽体重下降，血糖以及高胰岛素血症都会改善。

投诉 追问 2019-12-03 01:33

2019-12-03患者追问

我是比较肥胖的那种最近再减肥中所以吃的会比较少，有人建议我吃西格列汀。请问能吃吗，还有这三种那种副作用比较小谢谢

2019-12-03医生回复：

二甲双胍常见的不良反应就是胃肠道反应，如上腹部疼痛，恶心呕吐，腹泻等，如果出现这种情况就要改用其他药物。吡格列酮和沙格列汀一般耐受性良好，胃肠道反应比较轻，而且单用也不会造成低血糖。格列齐特是胰岛素促泌剂，胃肠道反应较轻，但是对于胰岛功能较好的糖尿病患者容易出现低血糖，而且会加重高胰岛素血症，一般肥胖的早期糖尿病患者可以先不用格列齐特。减肥需要长期坚持，逐渐把体重控制好，定时定量进餐，要限制高脂高热量食物，需要一定毅力，很多早期糖尿病的患者单纯通过饮食和运动就可以把血糖控制好。