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备孕九个月，没有怀上宝宝，想咨询妇科医生

2019-12-05 3人回答

性别：女年龄：26岁

健康咨询描述：备孕九个月没有怀上，十月份进行的卵泡监测显示的张力差，十一月份吃了促排的药，卵泡监测一个过大一个正常成熟，一个还小，听医生的当天同房，这个月月经推迟了五天，想要孩子为什么怀不上？检查单有什么问题吗？

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满意答案

: 刘芳医师; 咨询：9517人

病情分析：
你好，你的B超是在月经的什么时期照的？使用了促排的药物以后卵巢有成熟的卵泡发育，内膜厚6毫米，并不具备受孕着床的内膜厚度。

指导意见：
首先现在月经已经推迟5天了，你要做尿早孕的检测，看是否有怀孕的情况。从你的激素水平检查看，并没有发现异常。建议男方禁欲3~5天，做一个精液常规的检查。

投诉 追问 2019-12-05 18:15

2019-12-05患者追问

推迟五天，昨天来了，吃促排药会推迟月经吗？B超单是十月份和十一月份照的，下面的数据都是卵泡监测结果，感觉怀孕很难

2019-12-05医生回复：

不知你之前是否有宫腔操作史，你的内膜发育与卵泡的发育是不同步的，是存在内激素水平异常导致子宫内膜发育异常。这种情况下，即使使用促排药物后有排卵，子宫内膜薄，受精卵不易着床。用促排药物并不会引起月经周期异常的，但是你的月经在推迟5天也是属于正常范围之内的。

2019-12-05患者追问

之前人工流产过两次，是不是就会造成这些问题啊？月经少，激素不正常？内膜薄也吃药了，吃了药之后还是6mm，需要吃什么药吗？想急着要孩子，这个月可以打排卵针吗？

2019-12-05医生回复：

如果是你的月经少是在两次人流之后，那考虑是人流对子宫内膜损伤较大，引起子宫内膜发育不良。目前内膜比较薄，即使使用促排药物受孕着床的几率还是比较低的。之前使用促进内膜发育的是什么药物？

2019-12-05患者追问

我吃的长内膜的药是叫什么醇片，想请医生指导我现在怎么样备孕，我的情况应该吃什么药？

2019-12-05医生回复：

建议你在月经来潮的第5天口服戊酸雌二醇也就是补佳乐，连续服用21天，在服药的第12天加服黄体酮10天，服药期间不能间断，停药后2~5天有正常的月经来潮。这两种药可以促进子宫内膜的发育，调整月经周期。并且还需要在月经来潮的第5天，可以口服克罗米芬连续5天促排卵，在停药后7日左右排卵。出现排卵同房后受孕几率是最高的，连续治疗三个周期。

2019-12-06患者追问

吃中药调理可以吗？下面是一个中医开的药可以吗？

2019-12-06医生回复：

你这些都是保密的药方，是否能帮助你受孕，这个不好说。

其他答案 (2)

: 金辉 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
夫妻双方不采取避孕措施，一年以上还没有怀孕才能诊断不孕症，你现在备孕9个月没有怀孕，不能诊断不孕症，建议你查性激素6项，看一下厄内分泌激素水平的情况，卵巢能不能正常排卵。

投诉 追问 2019-12-05 19:21

2019-12-05患者追问

这是我的激素检查单，个卵泡监测单，因为我之前做过两次人工流产，这也是不容易怀孕的吧？

2019-12-05医生回复：

人工流产手术会对子宫有损伤，因人工流产会通过手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮，如果在这个过程中损伤到子宫内膜，引起子宫内膜变薄或者纤维化，会导致月经过少。假如损伤到子宫内膜的基底层，导致子宫内膜无法再生，甚至可能会出现闭经或宫腔粘连。如果人流后感染，还会导致女性盆腔炎，导致输卵管阻塞，影响以后怀孕。