2019-12-06 3人回答
性别:男年龄:27岁
健康咨询描述:CT提示脾大(不到7肋单元),两次彩超均报脾正常大小(其中脾厚3CM),是否脾大。是否进一步检查
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病情分析:
根据你描述的情况,如果两次彩超,均未显示脾脏大小异常,仅有胸部ct提示脾大,建议定期复查。脾大脾功能亢进患者,多数合并血常规的异常。你也可以复查时直接选择上腹部磁共振。
核磁共振有用吗?医生说我做CT都做的毫无意义。建议我彩超就行,但是做了彩超脾大小又很正常。就是CT报大。
脾脏的大小还是以超声为主。
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病情分析:
一般CT检查结果还是比较可信的,可以继续做核磁的检查,配合超声心动图检查,
指导意见:
同时做乙肝等检查,化验血常规,凝血分析等,明确是否有其他疾病诱发的脾大。如果有实质性疾病及时治疗。
乙肝,血常规,凝血均正常。就是两次彩超和CT对脾的结果不一致。
如果没有其他问题,每天不适症状,可以定期复查,或是进一步检查明确是否肥大。
我要求进行骨髓穿刺(怀疑慢淋白血病),和淋巴结活检(彩超发现几个淋巴结,但是报的是考虑反应性增生)。医院几个科室都是拒绝下一步检查。
如果化验血常规,凝血分析都是正常的,可以不用做骨髓穿刺,定期复查,听从面诊医生的建议。
病情分析:
你好,脾脏的大小还是以超声为主,建议化验个乙肝,血常规,凝血系列等,明确是否有其他疾病诱发的脾大,如果有实质性疾病及时治疗
指导意见:
你好,彩超显示脾脏大小正常,而CT显示脾大很常见,但我个人还是认为以彩超为主,如果所有的化验都正常,就不必担心,一般正常成人,脾脏厚度不超过40mm,如果在右侧肋缘下看到,但没有超过三厘米为轻度肿大,不要紧的
彩超脾厚度才3厘米,血液科医生也没摸到。就是ct报脾大,我是否要进行骨髓穿刺
我觉得不用,观察吧,定期复查彩超就行