直肠癌初期需要化疗吗，有副作用吗

病情分析：
化疗就是杀癌细胞，怎么会耽误病情，根据临床分期、患者年龄、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。直肠癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶

病情分析：
结直肠癌标准分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期是非常早期，Ⅰ期患者手术后不需要术后辅助化疗；Ⅱ期患者也是早期状态，根据是否含有高危因素进行判断，如果无高危因素可以观察或单药治疗，如果有高危因素，则推荐联合化疗。

指导意见：
建议：高危因素包括淋巴结数目未超过12个、脉管侵犯、侵穿浆膜层以及癌细胞分化程度，均为不良预后因素，此时即使Ⅱ期结直肠癌，仍需术后辅助化疗。有效控制病情复发及转移。