2019-12-07 7人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:一个月前血压高160多低压一百多点,检查肾功能结果如下,医生说我是肾功能轻度不全,给开了百令胶囊和施慧达降压药,刚吃的几天感觉不错,也有胃口了,头也清凉了,后来又一阵一阵的血压控制不好,后脑勺沉重,躺着没事,站起来才会难受,现在已经吃了半个月药了,血压现在控制在14090多!!我想知道我的血压到底要吃多久药才能控制好呀?急死了!
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病情分析:
根据你目前说的情况考虑可能是是肾小球肾炎,肾功能不全。建议完善肾血管B超、尿蛋白定量评估病情,建议进行肾脏穿刺活检术明确具体肾脏病理类型指导治疗。必要时需遵医嘱应用ACEI/ARB类药物治疗。建议平时一定要注意低盐,低脂优质蛋白饮食,监测血压水平,规律门诊随诊,避免相信一些偏方秘方。
那我现在吃了半个月药了!是需要复查了吗?
建议正规医院肾内科就诊,建议进行肾穿刺明确病情。
看指标严重吗?
需要根据尿蛋白定量以及具体肾穿刺结果评估病情。
刚刚做了24小时尿蛋白定量,是0.09
尿量850
蛋白0.11
你复查血肌酐和尿素氮水平了吗?如果复查肾功能异常,建议肾穿刺明确病理类型指导治疗方案的制定。注意监测血压。
其他答案 (6)
病情分析:
高血压的患者是需要长期口服药物进行控制的,不能停药的,停药有可能会造成血压继续升高的,平时吃药的同时在通过日常生活加以调理,多喝水,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,避免过度劳累,低盐低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体,减轻体重。
病情分析:
你好,看见你这个血压高,尿里面有尿蛋白,还有尿比重升高,考虑是有肾小管功能障碍了,尿素,肌酐也高,肾小球功能也有障碍。现在有一个问题就是肾性高血压还是高血压肾损害说不太清,如果有条件的话呢,可以做一下肾穿刺活检。现在要加强降压,要把血压降到130/80毫米汞柱以下,现光吃一个施慧达,可能不够,还要再加上一个arb或者aceI类的药,同时对肾功能也有保护,还能降低降尿蛋白,比如说厄贝沙坦,替米沙坦,贝那普利等都可以。
吃了半个月百令了!那我现在该是去复查还是怎样?血压老是不稳定
半个月的话呢,应该再复查一下肾功能了,血压单药降不下去,应该联合用药了。
目前来看严重吗?我刚开始吃药的那几天感觉不错,但吃了几天又不稳定了
这个肌酐的水平呢还不算太严重,还在肾功能代偿期以内。
刚做了24小时尿蛋白定量,24小时蛋白是0.09
尿量850
蛋白0.11
医生帮忙看看
嗯,尿蛋白还是正常,但你这个尿量850的话比较少了,不知道你喝水多不多。
病情分析:
现在有血压高,肾脏功能提示有损伤,那么这个首先要选择一线的降压药物来控制血压,可以吃缬沙坦,这个具有降压的作用,同时也保护肾脏。可以降低尿蛋白的药物,可以吃螺内酯
都吃了半个月百令和施慧达了,血压控制的不是很好
可以吃缬沙坦
可以再配合施慧达再加一个沙坦吗?
这个两者可以联合的
替米沙坦,贝那普利,哪个?请说全名,我好去买药
替米沙坦,这个是一线的降压药物
病情分析:
您的化验提示尿蛋白两个加号,需要排除肾病综合症或慢性肾炎等,一定要明确高血压发病在前还是肾病发病在前。建议最好去三级医院肾病科就诊进一步系统检查,明确诊断规范治疗。