反复咳嗽20余天，有痰咳不出，夜间为主

病情分析：
根据你现在的情况考虑孩子比较小，不能长时间的服用，阿奇霉的药物，胃肠道会产生一些不良反应。建议你可以在医生指导下调换其他的抗炎药物，抗炎治疗。如果口服药物效果不理想的，就需要及时输液治疗

病情分析：
如果总是出现反复咳嗽不好的话，你所服用的这种药物没有效果的情况下是不要再服用了，需要换其他药物治疗，还得需要去医院，在医生的指导下给予有效的治疗。

指导意见：
阿奇霉素一般需要吃五天停用两天，或者是吃四天停三天，可以继续用。不过你宝宝的咳嗽应该到医院做个血常规，肺炎支原体检查和胸透检测，如果是支原体肺炎，用阿奇霉素比较好，如果是细菌感染，应该考虑用青霉素类药物抗感染。