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痔疮肉球，手动塞不回去，擦马应龙第二天

2019-12-08 9人回答

性别：男年龄：30岁

健康咨询描述：痔疮肉球，手动塞不回去，擦马应龙第二天
请问我这个怎么办，严重吗？动一下都疼

满意答案

: 杨涛医师; 咨询：116人

病情分析：
根据图片显示。考虑为1、混合痔2：血栓性外痔。这个比较严重了的。手动塞进去后会再次脱出。混合痔是指齿状线上直肠黏膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生，与齿状线下曲张的痔下静脉丛在同一方位的相互贯通融合。

指导意见：
建议您温水坐浴，保持会阴部清洁卫生。一度度、Ⅱ度内痔以非手术治疗为主，包括局部用药（栓剂，软膏，特别是保护肛管直肠黏膜的栓剂及软膏、洗剂等），口服药以改善局部血管丛静脉张力。手术治疗主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔、混合痔及包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术治疗无效者。不论采取何种手术方法，均应尽量保留病变不严重的肛垫。你这个需要手术治疗了

投诉 追问 2019-12-08 09:36

2019-12-08患者追问

您好谢谢您的回答。
其实我原来也有过犯痔疮，基本都是因为坐或者站太久累到了就会出现，不过最近一次出现都是一两年前了。这次我是前天外出火车站立太久劳累了，晚上就这样了，主要我最近因为个人原因实在很难去医院，您看我这个不手术能行吗？

2019-12-08医生回复：

保守治疗，需要您养成定时排便：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，减轻肛门直肠部的充血症状。
避免久蹲、久坐久站：减少血液在肛门处的淤积，减轻痔的症状。
或者使用外用药物治疗，也可以温水坐浴，保持会阴部清洁卫生，促进局部血液循环，利于消肿。了，缓解症状。但是如果不手术治疗，严重的会影响您的生活，

2019-12-08患者追问

明白了医生，也确实如您所说，现在行动很不方便。
外用药物的话，请问我这种情况是用栓剂还是药膏涂抹呢
另外如果加用口服药物，该买什么药呢

2019-12-08医生回复：

用膏药，痔疮栓也可以。两者之间不存在冲突。口服药物治疗可以用独一味胶囊治疗，缓解疼痛。

2019-12-08患者追问

您好医生，我现在已经购买了地奥司明，马应龙栓剂，刚才用高锰酸钾温水坐浴了约15分钟，卧床时将屁股垫高，现在感觉舒服了一些。
我想继续调整一周或两周，如果无法消退就去医院手术。不过刚才在其他资料上看到严重的痔疮会引起肛瘘，请问你觉得我的情况引起肛瘘的概率大不大呢？

2019-12-18医生回复：

混合痔并发肛窦炎后会引起肛周脓肿，从而并发肛瘘。并发的几率不大。建议您尽早治疗。

其他答案 (8)

: 陈教华 主治医师; 江西中医药大学附属医院

病情分析：
痔疮出现小肉球塞不进去，有两种可能性存在：一、外痔局部出现血栓或者感染伴有水肿，就会塞不进去，局部血栓形成的在临床上称之为血栓性外痔，大多需要手术治疗，手术方式可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术；如果局部感染伴有水肿，称之为炎性外痔，可以通过口服地奥司明片，外用马应龙痔疮膏，再配合温水坐浴等保守治疗，控制症状就可以。二、混合痔脱出嵌顿伴水肿，也无法回纳，混合痔嵌顿在临床上大多需要手术治疗，所以，建议患者去医院就诊，明确疾病的诊断后再行相应的治疗措施。

投诉 追问 2019-12-08 09:32

2019-12-08患者追问

谢谢您的回答。
其实我原来也有过犯痔疮，基本都是因为坐或者站太久累到了就会出现，不过最近一次出现都是一两年前了。这次我是前天外出火车站立太久劳累了，晚上就这样了，您看我这种是哪种类型？主要我最近实在很难抽时间去医院，更别说手术后的住院时间了，您看我这个不手术能行吗？

2019-12-08医生回复：

最好手术治疗。