灰指甲四五年、如何才能根治

病情分析：
灰指甲是真菌感染引起的一种常见的皮肤病，顽固难治容易复发，一般需要时间长，可以外用阿莫罗芬搽剂。口服抗真菌药物对肝脏有一定的影响，但不是每个人都会影响的，一般可以口服伊曲康唑或者特比奈芬。

病情分析：
从上述情况来看，应该是由于真菌的感染所导致的不适状况。而且真菌感染相对比较严重。

指导意见：
所以这种情况下还要根据全身具体的状况来进行判断，一般情况下可以全身使用抗真菌药物，比如斯皮仁诺，局部可以涂抹硫磺软膏等药物。