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肺小细胞癌8月余，有低血糖入

2019-12-10 5人回答

性别：男年龄：65岁

健康咨询描述：病人没糖尿病，但低血糖频发，特别是在夜间凌晨的时候，晚上10点吃东西喝糖水后睡觉，凌晨1点40又吃粥和喝冰糖水，到凌晨5点30又吃，但好多时候，病人撑不到5点30分这餐，开始没自主意识不会自己吃，，喂吃了一会就自己吃也可以说话了，以后这餐要到5就吃了，，除了低血糖之外，病人还有呼吸不顺，胸闷，咳嗽，晚上睡觉还不盖被子现像，问他他说热，但又没发烧，，

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满意答案

: 李崇亮 主任医师; 交口县人民医院

病情分析：
看了你的症状描述，考虑这种情况有可能是肺小细胞肺癌引起的副癌综合症，肺癌的“副癌综合征”，是由于肿瘤细胞异常病变而分泌的那些损害神经系统的物质，或是起源于肿瘤同源细胞分泌的异常激素和化学受体，而出现相应组织或是系统的病变。这是一种多由肺癌病变引起，而发生于肺外的临床表现之一。比如分泌促肾上腺皮质激素样物：多见于小细胞肺癌和支气管类癌，可引起库欣综合征，临床典型表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等症状。老人的胸闷，咳嗽，呼吸不畅与肺癌，胸腔积液有关，睡觉不盖被子，那是发火的表现，体温不高，这个也是副癌综合症引起的。

指导意见：

投诉 追问 2019-12-10 13:18

2019-12-10患者追问

您看检查结果除了肿瘤巨大之外有没有哪里转移了啊，化疗效果怎样啊，费用又是多少啊？谢谢！

2019-12-10医生回复：

看检查结果，目前仅仅有胸腔积液，纵膈淋巴结转移肿大，肺外的检查结果没有看到转移，小细胞肺癌化疗敏感性较高，近期治疗效果好，如果经过化疗以后能够达到完全缓解或者部分缓解，一般化疗4～6个疗程，一个月一次，化疗期间要检查血像，加强营养支持，增强免疫力，定期复查，观察化疗效果。
小细胞肺癌晚期化疗一次大概费用5000元-7000元，小细胞肺癌一般采取以化疗为主的综合治疗，具体化疗的费用不能确定的，还需要咨询一下当地的医院。每个地区收费标准是不一样的，另外医院等级不一样，费用也是不一样的，化疗方案不一样，费用也是不一样的。

2019-12-10患者追问

化疗一个疗程要多长时间啊，化疗食欲不振如何防止病人低血糖发作啊，现在病人每四小时要进食一次，停一次不吃或者时间不准时的话，病人马上会低血糖发作，每次都是在凌晨发作的，就怕化疗后低血糖发作

2019-12-11医生回复：

不同的化疗方案时间不同，一般常用的方案多数是一个疗程21天，体质比较差的人常常难以耐受，医生会根据情况进行评估的，低血糖的发作，需要继续查找原因，同时，只能少量多次进食，准备好含糖量大的食物预防低血糖的发作。

2019-12-13患者追问

今天又一个检查结果出来了，写着考虑孤立性纤维肿瘤，这是个什么病啊，，恶性程度怎样，如何治疗？费用又怎样？谢谢！

2019-12-13医生回复：

这个是间质源性肿瘤，基本上是良性的，是起源于人体的树突状间质细胞。这个肿瘤疾病的症状并不是十分的明显。很多患者经常是没有任何的症状。患上这种疾病的大多数都是中年人，男性和女性的患病率是一样的，没有太大的区别。主要是表现、就是生长的速度非常缓慢的肿块。随着孤立性纤维瘤的体积越来越大，就会对其他的组织或者器官造成压迫。极少数的患者还会患上副瘤综合征。比如身体内产生过多胰岛素，而出现低血糖的现象，需要手术治疗的。