2019-12-12 3人回答
性别:女年龄:64岁
健康咨询描述:脚后跟发黑,有黄水流出,感觉是在皮下肉上的中间位置发黑,前一阵据说不敢走路,现在好很多了,一直自己乱抹药,带她去医院也不肯,只能在这求助,空腹血糖不好,好像是七八个吧。具体忘了。先上图大概让各位大夫诊断一下,谢谢。说明一下,是单脚。
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病情分析:
看图片应该是感染了。平时穿鞋磨脚吗?查过糖化血红蛋白吗?平时有口服药吗?有糖尿病其他症状吗?
指导意见:
建议:穿比较宽松的鞋,促进血液循环。建议去外科处理伤口。去医院化验空腹血糖,糖化血红蛋白。然后对症处理。
不磨脚,没有口服药。没有其他症状,除了去医院检查没有的办法?哎,总是不肯去,
空腹血糖七八个已是偏高,必须化验血糖。以免耽误治疗,糖尿病出现并发症就麻烦了。
手术的话,预后良好吗?需要先清除坏掉的组织?住院大概要多长时间?
门诊上就可以,首先化验血
好的,谢谢,找能验血的门诊确定一下血糖,然后处理伤口?需要什么药物?
先明确诊断再对症治疗,首先看伤口与血糖有无关系,若血糖高先控制血糖,最好抽静脉血。
其他答案 (2)
指导意见:
病人上述的脚部的皮肤的情况,从照片上看考虑为干性坏疽所致的情况,因为病人有糖尿病,如果血糖平时控制不满意,可以也诱发周围血管的病变,出现周围血管的狭窄或是闭塞的情况,是可以出现上述的脚部的改变的,上述的情况通过换药处理可能效果不明显。
干性坏疽要怎么处理呢?需要抹什么药物?
是需要检查下肢血管的,如果是血管闭塞所致的情况,是需要使用扩血管药物缓解。
还需要别的干预措施吗?只控制血糖就会好?是不是需要住院清创?
还需要抗凝治疗。
病情分析:
你好。患者女性。64岁,根据你提供的资料。有可能是糖尿病足所致。
指导意见:
我的建议是。1积极去外科正规治疗。不要耽误。2检测血糖。控制好血糖。3避免挤压。刺激。摩擦。4睡觉时抬高下肢。促进血液循环。5忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。6规律饮食生活健康就好。戒烟酒刺激。
需要挂哪个科?这病算大病还是小病?够不够医保资格?
去普通外科就可以。先清创治疗。检测血糖。控制好血糖才能好的快一点。
普通外科,测一下血糖,然后测测真菌类型?还是皮肤科?像是感染,因为不影响走动,偶尔会疼也是因为伤口的事,
普通外科就可以。主要是清理创口,再就是调节血糖。及时换药促进伤口愈合。
这算大病还是小病?预后会良好吗?
大病。主要是血糖高引起的。控制好血糖。积极外科正规治疗就可以。