左侧咬合张口困难，有弹响声，疼痛

病情分析：
你好，现在症状考虑是有颞下颌关节功能紊乱导致的，有明显疼痛症状考虑同时有关节炎症了。

指导意见：
建议，要明确颞下颌关节情况需要去医院口腔科拍片检查下，现在对症治疗可以先局部热敷后涂扶他林软膏治疗看看，平时注意不要张大嘴，咬硬食物等，避免加重关节负担。颞下颌关节功能紊乱常见是牙齿咬合关系不好导致的，可以看看口腔矫形科

病情分析：
根据你所描述的情况，需要排除是否有颞颌关节炎症等造成的不适，和近期维生素的缺乏，免疫力下降等都有一定的关系。

指导意见：
平时避免咬坚硬的食物以及过度的张口，而且不要长时间的偏侧咀嚼食物等。症状比较严重的情况，还可以配合热敷按摩，以及中医科的针灸有效的缓解不适的现象。