伤口接触到hiv感染者精液但伤口结痂

病情分析：
您好，艾滋病的传播途径是血液传播，性传播和母婴传播，而血液传播需要有新鲜的伤口，结痂的伤口是不会感染的。

指导意见：
首先，皮肤是一个阻止病毒的非常好的屏障。皮肤有好几层组成，而一些伤口，比如小伤口等，可以很快地从伤口内部开始愈合。所以，即使是表皮的破损/破口，病毒也不能穿透足够的深度到达血液循环系统，这是构成感染的必要条件。在一些非常情况下，可能会有风险，比如，交通事故中的两个人，身上有比较大流血的伤口，也就是通过很深的伤口暴露于别人血液的之中。然而，再反复一次，暴露于别人很少的血液，即使有个小伤口，也不会有风险。

病情分析：
您好，据您所述的情况明确有皮肤表面的创面接触到HIV病毒阳性的感染者。浅表的皮肤已经结痂是有保护措施的。没有新的出血的创面的接触或者其他途径的长时间接触，如果及时大量的冲洗粘膜是没有感染性的。

指导意见：
以上的情况需要观察接触伤口是否有出血和伤口的疼痛，同时是否进行了冲洗粘膜，仅有单一部位的接触是没有感染风险的，有新的出血需要进行随访，在四周左右进行初筛抗体。