2019-12-17 3人回答
性别:男年龄:64岁
健康咨询描述:今年三月份出现水肿,住院确诊为肾病综合征,同时查有继发性肺结核,经治疗恢复后出院吃了一个星期激素、其他利尿药和抗结核的药,恢复正常状态。半年后又复发,又出现水肿,去医院医生要求又重新住院,说怕吃激素激发肺结核,导致怕有生命危险,不愿开激素的药,要住院重新评估。请问这种情况能自己直接吃激素吗?
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病情分析:
短期可以用激素,通常是指强的松或者说是氢化钠等等。有人认为激素应用的范围比较广,所以错误的把激素称为万能的药物,似乎任何疾病都可以使用激素,其实并不是如此。有的疾病通过应用激素可以减轻症状,还可以使症状消失,但长期应用却可以引起许多严重的副作用,例如不正常的肥胖症,脸似满月,高血压,女同志还可以出现月经不调,皮肤多毛,而男同志正好出现相反的症状,如乳头发育增大,声音变尖变细等等,头痛、关节肿胀等等。
听了医生的建议,住院两周,打了激素甲泼尼龙,还有利尿剂,但现在水肿反而加重没有改善。现在医生开了一个月的激素和利尿药出院吃,不知道长期吃利尿药是否反而增大肾的功能,反而增加病情?
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病情分析:
肾病综合征激素治疗后复发,建议及时到肾内科进一步住院治疗。
指导意见:
肾病综合征治疗的关键是针对病因及病理类型治疗,建议住院进一步检查乙肝五项、风湿免疫全套、肾穿刺等协助明确病因诊治。
病情分析:
你这种情况的话,第一个肾病综合征它控制的怎么样?不是你自己随便技术是吃上去就停的,这个要有个指标的去评估的。因为这种激素吃上去以后它有很多副作用,免疫力下降啊,继发感染啊,这些都是一个然后的各种内分泌会紊乱的血脂,血糖的升高这些都有。
指导意见:
你这种情况的话,如果真的是考虑结核复发的,那么还是建议你住院先去看一看糖皮质激素,它的主要是控制一个肾病综合征的情况。他跟你治疗结核没有一个明确的关系。