牙龈疼不知道是上火还是智齿

病情分析：
你好，很抱歉，通过图片是不能给出诊断的，需要去口腔科检查，如果暂时不能去，可以服用牙周康和牛黄甲硝唑，按药品说明书服用，平时可以用生理盐水漱口，一天4到6次，要正确刷牙，保证口腔卫生，这样三两天也能缓解症状，但一定要及时去口腔科检查，并对症治疗

病情分析：
根据你所描述的情况，需要排除有牙龈炎或者是智齿冠周炎所造成的疼痛不适的现象，及时到正规医院口腔科检查确诊。

指导意见：
近期保持口腔的卫生，少吃辛辣刺激性的食物，多吃些新鲜的瓜果蔬菜，而且及时的做冠周冲洗和口服甲硝唑以及头孢类的药物，利于炎症的消除。等炎症消除后，最好拍一下全景牙片。