手脚指甲变形增厚，指甲里面有黑丝

病情分析：
如果检查真菌是阴性的话，证明没有真菌，就不是灰指甲，口服抗真菌药没有作用，这个看上去是甲黑线，应该是甲下出血点引起的，跟指甲长期摩擦刺激或者其他外界刺激有关系，平时可以口服钙片促进指甲恢复，减少刺激

病情分析：
根据你的详细描述，考虑是甲营养不良不是真菌感染所导致的，口服抗真菌的药物没有效果。

指导意见：
合理膳食，加强营养，纠正偏食。建议做微量元素检测。根据检测结果采取针对性的治疗。比如口服21金维他片，多维元素胶囊等。