2019-12-19 3人回答
性别:女年龄:7岁
健康咨询描述:孩子7岁左右
10月26日开始有发烧咳嗽等感冒症状最高38度左右,吃了两天小儿氨氛黄那敏颗粒后不烧了,但依旧有咳嗽鼻塞,一段时间后鼻塞好转
11月23日又发现发烧最高38.2左右,吃了一次小儿氨氛黄那敏颗粒后第二天不烧了,但一直反复鼻塞夜里咳得历害,白天几乎不咳,去医院看,没验血,开了头孢克肟吃了5天,没有发现发烧
12月5日16:50发现发烧38.2左右,没吃药,夜里低烧身上有汗,体温37.0(平时夜里应该36度左右),12月6日上午体温恢复正常,但到中午开始又低烧,白天晚上都有咳嗽,
12月7日中午去医院血常规白细胞19.1C反应蛋白14.43血小板计数340平均RBC血红蛋白浓度310淋巴细胞绝对值5.44中性粒细胞绝对值12.36异型淋巴细胞比率5.5,建议挂瓶但没有挂,先开药吃观察,于是开了头孢克肟、百蕊颗粒、奥斯他韦,服药后夜里体温基本接近正常,12月8日下午有体温有一次有到38.5,晚上血常规复查白细胞15.5C反应蛋白11.95血小板计数316平均RBC血红蛋白浓度314淋巴细胞绝对值6中性粒细胞绝对值8.23嗜酸粒细胞绝对值0.54异型淋巴细胞比率6,夜里体温正常,9日起后没有发现发烧,又吃了3天头孢克肟,
12月11日开始上学,血常规复查白细胞还有14.6C反应蛋白恢复正常血小板计数448其它一些指标也还未正常继续吃头孢克肟
12月12日血常规白细胞13.3血小板计数也正常一些指标恢复正常继续吃头孢克肟
12月15日血常规白细胞升高14.2血小板计数又变成430其它指标也有不正常继续吃头孢克肟
12月18日晚血常规白细胞高至18血小板计数389其它一些指标也有变化,腋温37.4,1小时后再量37.1,看了喉咙说比较正常,做了心电图心肌酶支原体拍胸片,看胸片说有支气管炎,支原体和胸片报告还没拿到,18日改吃阿奇霉素复方锌布维C
从7日开始到18日头尾吃了12天头孢克肟,白细胞降得很慢,后来又反复,这期间早中是都有测体温,体温基本正常(或者有小的波动没有发现),孩子精神总体不错,体力比平时差一点,容易疲劳,胃口比平时会略差一点,但也不会差很多,这15日至18日学校体育课可能强度也略大了一点,15日又开始鼻塞,这两天咳嗽少了,最近几天晚饭时间左右孩子说感觉头晕就像以前生病那样的头晕感觉,到睡觉时好了,排便基本正常,有时不太成形在水里会散开
今天19日开始请假在家休息,孩子这样白细胞一直反复,可能会是什么原因?还需要做哪些检查,以前有细菌感染吃几天药就正常了,这次拖了很久,一直反复感冒鼻塞流鼻涕咳嗽
目前这几次的检查单都一并附上,麻烦医生帮忙仔细看看分析一下,感激不尽
满意答案
病情分析:
您好,血常规白细胞反复增高,这种情况需要警惕有没有支原体感染或者衣原体感染的可能,建议医院进一步检查支原体抗体以及衣原体抗体检查,如果是这二种病菌感染,需要及时使用阿奇霉素或者红霉素治疗的。
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病情分析:
请问你们家孩子现在多大了?体重是多少呢?服用的消炎药是多大剂量呢?虽然白细胞反复,但是总体上来看,白细胞数目一直是增高的,所以考虑炎症的可能性很大,建议你升级抗生素
病情分析:
孩子发烧一般都是由于细菌病毒或者是其他的病原体感染的原因引起的
指导意见:
把细胞偏高,明显是有炎症的感染,后面两个化验单是还可以的,抵抗力估计孩子也不是很好
后面这次反复升高会可能是什么原因呢?
这周一到昨天为止学校体育课运动量都比较大,放学时衣服吸汗巾都是湿的,在学校孩子水也喝得少
就是周一傍晚回家后又开始鼻塞,有可能是反复感染吗
还有这次细菌感染用头孢克肟降得很慢,会是耐药或者是药不对吗
你用的这个消炎药已经是第三代的消炎药了,是比较好的了
还有什么检查可以确定炎症的原因吗
抽血化验,细菌病毒支原体依原体