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三维彩超显示胎儿双侧侧脑室增宽，体重偏轻

2019-12-20 3人回答

性别：女年龄：34岁

健康咨询描述：我是自然受孕，双绒双羊双胎，之前云nt，无创检查，结果都是低风险，23周3天，做三维彩超发现其中一个胎儿出现双侧侧脑室增宽，左侧内径1.33cm，右侧内径1.13cm，且体重偏轻39%，比实际孕周偏小近3周，之前两个胎儿只相差一周，请问这种情况该怎么改善，我们很想两个宝宝都能平安健康出生

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满意答案

: 魏玉华 副主任医师; 济南市中西医结合医院

病情分析：
你好，怀孕双胞胎风险是比单胎妊娠高的。两个胎儿营养往往是一个好，一个差一些。你可以注意饮食营养，多吃鱼虾类食物，并且适当的多次坚果。可以服用孕期营养品，比如十月馨dha等。睡眠以左侧卧位为好。注意定期检查看看吧！

投诉 追问 2019-12-20 22:04

2019-12-21患者追问

好的，谢谢魏主任，我现在就是左边的胎儿发育偏小，我晚上饮食不规律，当时问医生说，是不是跟我营养没跟上有关系，医生说跟营养没关系，搞得我都不知道怎么办好，右边的胎儿体重576g+-81g，左边的胎儿体重只有350g+-51g，还说我的侧脑室增宽超过了正常范围，后期不可能会恢复正常，搞得我好担心。我们希望两个宝宝都能平安出生，我和老公测了地中海贫血，都是正常的，16周做无创的结果也是正常的。目前有在服用bioland的dha，每次饭后2粒，也有服用多糖补铁胶囊和爱乐维的多维片，现在已经有24周了，我还需要进一步做四维彩超检查吗？还是只需要做普通彩超就可以？

2019-12-21医生回复：

四维彩超做两次就可以的。以后做普通的B超就可以。一定注意饮食营养，然后再附加营养品。你加的营养品还是可以的。双胞胎往往就是一个强势，一个弱势的，没办法。

2019-12-21患者追问

好的，谢谢魏主任，侧脑室增宽，目前我是24周+1天了，后期是通常会被吸收吗？好担心会不会再加宽，目前有一侧1.33cm，好像快接近危险值了，有没有什么药物可以促进宝宝吸收呢？

2019-12-21医生回复：

没有药物的，只能用营养品促使发育看看。一个月左右再看看吧，如果不涨或者是缩小就比较放心的。不要太着急，放松心情。

其他答案 (2)

: 王小平 副主任医师; 吉林市化工医院

病情分析：
以上情况双绒双羊，两个胎儿的侧脑室均有增宽。但其增宽的数值还可以继续观察。如果增宽超过1.5厘米考虑胎儿异常的风险会很大。双胎容易造成一个胎儿发育正常，另一个胎儿生长受限。但双绒双羊的风险要较单绒双羊的风险小很多。所以要孕期增加营养并定期复查彩超，监测胎儿生长情况。必要时可进行另一个胎儿生长受限的药物治疗。

投诉 追问 2019-12-21 06:23

2019-12-21患者追问

好的，谢谢医生，有没有什么药物可以减少这种侧脑室增宽情况呢？关于胎儿生长受限，需要通过什么药物来治疗比较好呢？我们很想两个宝宝都能健康出生。检查完医生说我们只能做羊水穿刺或取脐带血来看具体情况，没有其他治疗办法，搞得我很担心，不知道怎么办好。我不太想做羊水穿刺，怕对胎儿不好，目前有在吃bioland的dha，多糖补铁胶囊，爱乐维的多维片，也有在补充孕妇奶粉，后期是需要进一步做彩超来观察侧脑室增宽情况，和胎儿体重发育情况吗

2019-12-22医生回复：

胎儿的侧脑室增宽是没有药物进行治疗的。做羊水穿刺能够更加明确胎儿是否有异常情况，如染色体异常等造成的胎儿侧脑室增宽。后期还需要定期检查彩超，了解胎儿生长发育情况。孕期加强营养，也可以服用的这些多种维生素。

2019-12-23患者追问

之前孕16周做无创基因检测是正常的，孕23周做三维出现侧脑室增宽，胎儿发育体重偏轻，比实际孕周小近3周，即使无创基因检测正常，也不能排除染色体异常造成增宽这种情况吗？