血压高，脑缺血，脑梗
2019-12-22 3人回答
性别：男年龄：59岁
健康咨询描述：前几天有过两本一侧肢体发麻无力，血压高，药物一直没控制好，做过ct显示没有问题，但磁共振显示脑缺血，脑梗，还有中度狭窄，需要怎样治疗？需不需要手术，后期需要注意什么？
满意答案
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- 董卫华 主治医师
- 咨询：4145人
病情分析：
我考虑你这样的情况就是有脑梗塞，动脉硬化，还有点血管狭窄，
指导意见：
我看了你的检查结果，你是有脑梗塞，动脉硬化，还有血管狭窄，我考虑首先注意低盐低脂饮食，控制好血压血脂，然后就是可以输液营养脑细胞神经病改善循环
这是所有检查，现在已在住院，具体需要怎样治疗
住院就输液，结合口服药物治疗就可以，出了院也要经常服药，控制好血压血脂
这种情况一般需要住院多久？m1段远侧狭窄是不是就是有点堵？血流比较慢，现在病人就是感觉头疼。
这个一般需要住院7到14天，然后出院后需要长期服药，我考虑不是堵，应该是血管硬化，逐渐引起的狭窄
其他答案 (2)
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- 王心颖 主治医师
- 衡水市人民医院
病情分析：
我分析了你叙述患者现在的情况，脑部缺氧是因为脑血管狭窄，脑血管硬化，脑供血不足，关于治疗的问题，是否手术的问题，是否做支架的问题？这不是一句话的问题，需要主治医师，主任医师共同会诊，才能确定给患者治疗的方法
看磁共振显示右脑中m1远侧变细，可达中度，管壁不整，一般这种情况的话需要怎样处理。颈部粥动脉硬化，脑梗，缺血灶这些是什么情况
患者病情复杂，需要主治医师，副主任医师，主任医师会诊进行治疗
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- 佑巧鸽 医师
- 咨询：3740人
病情分析：
你的诊断很明确多发性梗塞，新旧病灶都有，原发病是高血压，血压控制欠佳，前几天的情况是一过性短暂脑缺血发作
指导意见：
这种情况已经达到住院标准，因为一周之内新发的梗塞可以选择手术或者药物溶栓，血压也需要在密切观察进行调整。
住院的话需要多久？手术的话是按支架还是？
住院要2周左右，手术大多选择支架植入，要看给你做手术的医生对你血管及整体情况的评估
这是所有检查
中度狭窄已经可以选择手术，肯定得调血压在一定范围内才进行的，如果不手术的话，会反复出现脑缺血，时间久了就会出现脑梗塞
手术的话是从哪里放置支架，需要几个？是不是还需要做造影。现在如果住院输液，后期药物控制可以吗？现在住院2天血压已经正常。没做磁共振之前病人一直输完液自己开车回家
一个支架，在大脑中动脉M1段中度狭窄的地方，造影同时进行手术
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