ESD术后复查食管炎性改变病理诊断上皮轻度异型增生
2019-12-23 3人回答
性别：男年龄：56岁
健康咨询描述：胃镜食管ESD术后（手术是鳞状上皮粘膜慢性炎伴局灶高级别异性增生）复查，距门齿31厘米处粘膜片状充血，食管炎性改变。病理诊断；复层鳞状上皮粘膜内及粘膜下急慢性炎细胞浸润，伴部分上皮轻度异型增生。
ESD手术位置距门齿31到34厘米处，具体手术见图。
就是这次复查在手术的31CM处发现了食管炎性改变和伴部分上皮轻度异型增生。请结合图片。图一是原来手术描述，图二图三是这次的检查结果。
看看出现这种情况，是病情复发还是新的炎症。
谢谢！
满意答案
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- 邵峪峰 主治医师
- 秦安县人民医院
指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者患者行内镜下粘膜剥离术治疗后，行胃粘膜活组织病理学检查提示异型细胞增生，免疫组化检查提示相关指标阳性，考虑肿瘤可能。复查胃镜提示术后慢性炎症改变。建议积极治疗。
就是指那些带加号的是吗。请问轻度异型增生和高级别异型增生，有什么区别
是的吗，免疫组化好像有四项结果为“”的指标异常，应考虑肿瘤性病变。请在消化内科进一步诊治。异型增生均为癌前病变的特征性改变。
其他答案 (2)
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
目前这个病理的结果是轻度的，非典型增生，这个只是有轻度的癌前病变，并不是癌证的这个手术做完了就可以观察看就行，定期复查这个也有可能是新发的病变
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- 徐泉崧 副主任医师
- 咨询：166117人
指导意见：
从病史看，两种原因都有可能出现，不能确定具体属于那种，应该进一步做个碳14吹气试验，看看是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这种细菌感染，容易导致这种食道病变复发或者新发。
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