52岁胃穿孔手术后胃瘫二十几天胃液一直有

病情分析：
胃部穿孔和胰腺癌没有关系吗？一项肿瘤长在胰腺头部还是尾部？头部肿瘤容易出现压迫十二指肠，引起梗阻。胃穿孔手术后多次出现胃瘫，可以试一下红霉素。

病情分析：
胃癌术后出现胃瘫首选胃复安20mg静脉滴注,1次/天,临床上40%～60%的患者可改善症状。胃穿孔术后致胃瘫如何治疗？

指导意见：
建议：吗丁啉作用机理同胃复安但外周作用强。主要作用于胃肠道增强胃蠕动促进胃排空抑制恶心、呕吐。因对中枢神经系统多巴胺受体无拮抗作用因而不产生神经精神方面的副作用。西沙比利是一种能激活52羟色胺第4受体的新型胃动力药同时也作用于胃肠道壁内神经末梢促进乙酰胆碱释放发挥胆碱能作用对整个消化道平滑肌均有促动力作用。临床应用表明对术后胃无力症有较好效果。红霉素是近年来发现的一种促胃动力药其作用原理是直接与胃动素受体结合发挥胃动素样作用但它并不刺激胃动素分泌。除对胃有显著的促动力作用加速胃排空外还能提高食管下段括约肌张力防治返流性食管炎。上述保守治疗短时期内常不能奏效如估计胃瘫恢复时间较长又无TPN条件时应再手术行营养性空肠造口。