上曼越乐4个月后同房出血腰痛小腹坠胀

病情分析：
你好！患者平常有没有白带增多现象呢？出现了几次同房出血现象呐？

指导意见：
TCT和HPV检查是什么时候做的呢？建议先到妇科门诊进一步检查，可以做超声检查，看看环的位置是否正常。

病情分析：
你好，根据你得描述，曼月乐环放置宫腔，向局部释放上量孕酮，还能控制月经出血量，但常见的副作用是增强了盆腔感染的机会。

指导意见：
如果之前无症状，现在腰痛小腹坠胀，要带环不服，甚至逆行感染的迹象，是需要取环改用其他避孕措施的。宫颈纳氏囊肿也会引起接触性出血的。