肝内胆管结石范围4厘米X1厘米窜珠样

病情分析：
肝内有胆管结石范围4×1厘米串珠样的改变，如果没有发烧，没有黄疸，那么是可以观察的，目前这个胆管内的结石没有什么好的药物治疗也可以吃熊去氧胆酸，不要吃刺激性的食物，不要吃油大的

病情分析：
你好，根据你的描述，肝内胆管结石4*1cm，呈串珠样，胆红素偏高。

指导意见：
建议，及时去医院检查就诊。注意保暖，防止受凉。适当运动，多休息，放松心情，避免熬夜和过度劳累。清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果。

病情分析：
结合你现在病史，肝内胆管结石4*1CM，比较大，一般是㎜，这么大考虑结石阻塞胆总管，如果有饮酒过有脂肪肝可能也会引起胆红素增高

指导意见：
建议复查肝胆脾脏彩超，明确结石大小，是否有酒精肝或脂肪肝等，如果有可能是这个引起，如果不是酒精肝或脂肪肝引起，这么大结石，长期梗阻会引起肝功能损害，要做超声波微创取石，到大医院检查治疗