左上腹部疼痛，消瘦明显

病情分析：
你好，结合您的描述以及患者的年龄，还有患者目前情况及上述检查结果所示，首先来为患者做一个患者近来左上腹疼痛，位置位于左季肋下，近来消瘦明显，体重减轻达20斤。治疗建议如下。

指导意见：
1.首先结合患者疼痛部位，考虑局部为胃十二指肠或左肺部位位置疼痛，结合患者胃镜检查结果所示存在胃肠息肉并行镜下切除，同时伴有幽门螺杆菌感染性胃炎，应该会影响饮食及食欲，考虑左上腹疼痛及消瘦与之有关，建议配合奥美拉唑阿莫西林，克拉霉素，丽珠得乐等4联治疗1月复查观察幽门螺杆菌感染及胃炎情况。2.从患者腹部超声来看，可以排除胰腺癌可能，也排除肝胆疾病所致疼痛，如果不放心，可以再查一下胸部ct判断左肺及肋骨有无异常，注意抽血查肿瘤标记物判断有无恶性肿瘤可能。3.再者体重消瘦明显要建议检查血糖及甲状腺功能，判断有无糖尿病或甲状腺内分泌性疾病所致消瘦。